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„Gesundheit ist nicht nur das Fehlen von Krankheit, sondern die Harmonie von Körper, Geist und Seele. In der Kraft des Inneren und der Hoffnung liegt die wahre Heilung.“- unbekannt -

Wir sind für Sie da.Wenn Brustkrebs Ihr Leben berührt hat, wissen Sie, dass der Weg zur Genesung viele Herausforderungen bereithält.Daher gibt es keine bessere Unterstützung als die von Familie, Freunden und medizinischen Fachkräften.MEDITECH Sachsen ist ebenfalls für Sie da. Wir bieten eine breite Auswahl an Möglichkeiten und Lösungen, die Ihnen helfen, durch diese Zeit der Verände-rung zu gehen.MEDITECH Sachsen hat dieses Handbuch als Übersicht entwickelt, um Ihnen verschiedene Optionen im Anschluss an eine Brustoperation zu zeigen. Darüber hinaus haben wir Anregungen aufgenommen, wie Sie mit physischen und emo-tionalen Herausforderungen umgehen können.In dieser Zeit auf Körper, Geist und Seele zu achten, ist bereits der erste Schritt auf Ihrem Weg, Selbstvertrauen und innere Kraft zurückzugewinnen.

Komfort vor und nach der OperationSELBSTBESTIMMUNG UND KONTROLLEWenn Sie kurz vor der Operation stehen oder diese gerade hinter sich haben, ist es wichtig, die Kontrolle über die Dinge zu behalten, die Sie beeinussen können. Dies wird Ihnen helfen, sich Ihrer Genesung näher zu fühlen.Vor der OperationERSTER ANLAUFPUNKT: DAS BRUSTZENTRUMIm Brustzentrum des Krankenhauses stehen Ihnen Experten zur Seite, die speziell dafür ausgebildet sind, Sie durch die verschiedenen Phasen der Behandlung zu begleiten. Sie können auch Kontakt zu lokalen Selbsthilfegruppen aufnehmen.FRAGEN AN DAS BEHANDLUNGSTEAMStellen Sie Ihrem Behandlungsteam alle wichtigen Fragen zu Ihrer Operation und Genesung. Nehmen Sie jemanden mit, der die Antworten notieren kann.WICHTIGE VORBEREITUNGEN MIT FAMILIE UND FREUNDENPlanen Sie gemeinsam mit Ihrer Familie und Freunden den Transport vom Kran-kenhaus nach Hause, Fahrten zu Folgeuntersuchungen und die Versorgung von Kindern oder Haustieren.

Während der GenesungKOMMUNIKATION ÜBER BEDÜRFNISSE UND ÄNGSTEEs ist hilfreich, offen über Ihre Bedürfnisse und Ängste zu sprechen. Finden Sie die richtige Person, mit der Sie reden können, sei es ein Partner, eine gute Freun-din oder jemand, der selbst eine Brustkrebsoperation hatte.DIE RICHTIGE UNTERSTÜTZUNG FINDENManchmal sind die Personen, die Sie am besten kennen, nicht unbedingt die richtigen Zuhörer. Suchen Sie Unterstützung bei jemandem, der nicht direktinvolviert ist.BEZIEHUNG ZU FAMILIE UND FREUNDENTeilen Sie Ihre Gefühle offen mit Ihrem Partner und Ihren Kindern. Ein offenes Gespräch kann allen helfen, mehr Hoffnung zu schöpfen und Ängste zu lindern.Wahlmöglichkeiten nach der OperationBERATUNG DURCH ÄRZTE UND BREAST CARE NURSESprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Breast Care Nurse im Brustzentrum des Krankenhauses über Sanitätshäuser in der Nähe, die Produkte für Ihre Bedürf-nisse direkt nach der Operation anbieten.SANITÄTSHAUSPRODUKTE UND DEREN BEDEUTUNGErfahren Sie mehr über die Produkte, die MEDITECH Sachsen Ihnen für Ihren Komfort und Ihre Genesung bietet.

2 WOCHEN VOR DEROPERATION1 WOCHE VOR DER OPERATIONOperationsvariante steht festTermin für ein Erstgesprächbei MEDITECH SachsenErmittlung der richtigen Konfektionsgröße undAuswahl der VersorgungTermin zur Anprobe beiMEDITECH Sachsen oderbei Ihnen ZuhauseFÜR JEDE ZEIT DASPASSENDE PRODUKT

OPERATION2.-3. POSTOPERATIVERTAGVersorgung durchMEDITECH Sachsen imKrankenhaus, je nachOperationsvariante

5-6 WOCHEN NACH DEROPERATIONFOLGEJAHR +JEDES WEITERE JAHRTermin zur Passformkontrolleund zur weiteren Versorgung,z.B. Epithesenbadeanzug,Ausgleichsschale2 Epithesen-BHsbei Haarausfall Perücken-versorgung oder Kopfbedeckung

ALLE 2 JAHREALLE 2-3 JAHRE1 Epithesenbadeanzug1 Epithese oder AusgleichsschaleFÜR JEDEN ORT DASPASSENDE PRODUKT

DIREKTNACH DEROPERATIONFür die Wochen direkt nach derOperation und Strahlentherapie, wenndie Haut noch sehr empndlich ist, bieten Hersteller, wie z.B. Amoena, besondersweiche und leichte Brustprothesen sowie angenehme Wäsche, die speziell zumSchutz sensibler Haut entwickelt wurden.

Textilien nach der Operation Ob Sie sich einer brusterhaltenden OP, einer Brustamputation, einem Wiederauf-bau oder einer anderen Brustoperation unterziehen mussten, diese Textilien sind speziell konzipiert für die besonderen Bedürfnisse direkt nach der Operation. ERSTVERSORGUNGSTEXTILIEN Sie sind aus weichem Baumwollmaterial und haben einen Vorderverschluss, wodurch sie einfach zu handhaben sind und ideal bei eingeschränkter Beweg-lichkeit. KOMPRESSIONS-BH Nach der Rekonstruktion soll ein Kompressions-BH den Heilungsprozess unter-stützen und das Implantat am Platz halten. Ein Kompressions-Gürtel stabilisiert das Implantat.

Nach MastektomieEXTERNE BRUSTPROTHESENBrustprothesen werden extern getragen und bieten einen Ausgleich ohne Opera-tion. Sie kommen in Aussehen und Anfühlen einer natürlichen Brust sehr nahe.EINZIGARTIGER KOMFORT MIT COMFORT+ TECHNOLOGIEDiese Prothesen regulieren die Körpertemperatur und bieten besonderen Kom-fort für Frauen mit aktivem Lebensstil.NORMALGEWICHTIGE UND LEICHTE ALTERNATIVENNormalgewichtige Brustprothesen bieten eine natürliche Balance. Leichtere Al-ternativen sind etwa ein Drittel leichter und bieten außergewöhnlichen Komfort.

Nach brusterhaltender Operation oder RekonstruktionAUSGLEICHSTEILE UND SCHALENDiese Produkte gleichen Asymmetrien aus und helfen in BH und Kleidung eine symmetrische Silhouette zu erreichen.SELBSTHAFTENDE MAMILLENSie bieten zusätzliche Möglichkeiten, das Aussehen und das Gefühl einer natürlichen Brust zu verbessern.Optionen für den WiederaufbauIMPLANTATE UND EIGENGEWEBEEs gibt zwei Haupttypen für den operativen Brustwiederaufbau: Implantate und Eigengewebe. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt.Implantate: Nach einer längeren Wartezeit wird ein künstliches Silikonkissen unter dem Brustmuskel platziert. Eigengewebe: Fettgewebe und/oder Muskelmasse wird von einem anderen Ge-biet des Körpers zur Brustwand transplantiert. Um die Symmetrie der Brüste her-zustellen oder zu erhalten, können zusätzliche Operationen notwendig werden eventuell auch die Anpassung der anderen Brust durch eine Verkleinerung.VOR- UND NACHTEILE ABWÄGENProthesen und Ausgleichsteile bieten hervorragende Möglichkeiten ohne weitere Operationen die Körpersymmetrie wiederherzustellen.So sitzt die Versorgung richtigINDIVIDUELLE BERATUNG UND ANPASSUNGUnser geschultes Fachpersonal hilft Ihnen bei der Auswahl der optimalen Ver-sorgung. Vereinbaren Sie einen Termin, um die richtige Konfektionsgröße und Modelle zu ermitteln.AUSWAHL UND ANPROBE VON BHSEin gut sitzender BH verbessert Ihr Wohlbenden erheblich. Wir bieten eine Aus-wahl an schönen Dessous und Kleidung, die auch nach einer Brustoperation getragen werden können.

SO SITZT DIEVERSORGUNGRICHTIGSteht die Operationsvariante und die weitere Therapie fest, kön-nen wir mit Ihnen die optimale Versorgung besprechen. Hierfür bedarf es Zeit. Darum ist es wichtig, einen Termin zu vereinbaren. Unser geschultes Fachpersonal wird Ihnen den genauen Werde-gang ausführlich erklären und für Ihre Fragen immer ein guter Ansprechpartner sein. Zunächst ermitteln wir die richtige Kon-fektionsgröße. Hierbei misst man den Oberbrust- und den Unter-brustumfang, daraus ergibt sich die passende Größe.Danach werden geeignete Modelle ausgesucht und anpropbiert.Ein BH sollte eine perfekte Passform haben, breite Träger besitzen und für eine ausreichende Kompressionsäche unter den Armen und am Rücken sorgen. Wichtig ist auch ein breites Unterbrust-band, um Einschneidungen und einen Rückstau der Gewebeüs-sigkeit zu verhindern.Sie werden bei der BH-Auswahl schnell merken, wie ein gut sit-zender BH sich auf Ihr Wohlbenden auswirkt. Ja, es ist möglich, schöne Dessous und Kleidung nach einer Brust-OP zu tragen. Die-ser Ausgleich, ohne eine brustaufbauende Operation, ist die erste Wahl für viele Frauen, um eine gesunde Körperhaltung und ein symmetrisches Körperbild zu erzielen.

Cups: Geformt um sich der Prothese perfekt anzupassen.Elastische Abschlüsse am Dekoletté geben zusätzliche Sicherheit.Taschen: Diskret eingearbeitete Taschen halten Ihre Prothese am Platz - so kann sie nicht heraus-rutschen.Breites Unterbrustband:Bietet Unterstützung und Sta-bilität, um den sicheren Sitz der Prothese zu gewährleisten.Träger: Bequeme, im Rücken verstellbare träger halten und stützen Ihre Prothese, ohne in die Schultern einzuschneiden. Einige Modelle haben breitere, gepolsterte Träger für zusätz-lichen Komfort und als Stütze.

Operationsvariantenund HilfsmittelausstattungMASTEKTOMIE• Erstversorgungsepithese• 1 Epithese• 2 Epithesen-BHs• 1 Epithesen-Badeanzug• 1 Schwimm-EpitheseBRUSTERHALTENDE OPERATION• je nach Größe der OP und Gewebeentnahme• Kompressionsbandagen (nach Absprache mit dem operierenden Arzt)• 2 Epithesen-BHs• 1 Ausgleichsschale• 1 Epithesen-BadeanzugBRUSTAUFBAU MIT IMPLANTAT / REKONSTRUKTION• 2 Kompressionsbandagen• 2 Stuttgarter Gürtel zur Fixierung des Implantats• nach 8-12 Wochen 2 Epithesen-BHs• 1 Ausgleichsschale, wenn eine Seitendifferenz erkennbar ist• 1 Epithesen-BadeanzugWir beraten Sie dazu gern in unseren Sanitätshäusern.

WAS IST EIN LYMPHÖDEM? Das Lymphgefäßsystem trägt maßgeblich dazu bei, dass unser Körper jeden Tag „funktioniert“. Die Lymphgefäße sind wie eine Art Netz im gesamten Körper verteilt. Sie sammeln, transportieren und ltern die in der Gewebsüssigkeit ge-lösten Stoffe. Das können zum Beispiel Bluteiweiße, Nahrungsfette, Stoffwech-selprodukte oder Entzündungsprodukte sein. Wie eine „Sondermüllabfuhr“ ent-sorgt das Lymph system pro Tag bis zu vier Liter Lymphe aus dem Gewebe und unterstützt so unser Immunsystem. Staut sich diese Lymphüssigkeit in den Ar-men oder Beinen, anstatt abzuießen, liegt ein Lymphödem vor. Arme und Beine schwellen an (auch Ödem genannt).

ES GIBT ZWEI ARTEN VON LYMPHÖDEMEN: Das primäre Lymphödem ist angeboren. Die Ursachen liegen meist darin, dass Lymphbahnen oder Lymphknoten nicht richtig ausgebildet sind. Als sekundäres Lymphödem bezeichnet man Ödeme, die erst im Laufe des Lebens auftreten und nicht angeboren sind. Ursachen können hier zum Beispiel Operationen, Infektionen oder Verlet zungen sein. RISIKOFAKTOREN: Während einer Chemotherapie werden häug die Lymphknoten der Patienten bestrahlt oder entfernt. Dies beeinusst das gesamte Lymphsystem und führt unter Umständen ebenfalls zu einem Ödem. Weitere Faktoren wie Alter oder Geschlecht können die Entstehung von Lymphödemen ebenfalls beeinussen. In manchen Fällen entstehen Lymphödeme auch aus einer vorhergehenden Venenerkrankung. Häug hat sich der Patient dann zu wenig be wegt.LYMPHÖDEM NACH BRUSTKREBSOPERATION: Mit über 70.000 jährlichen Neuerkrankungen ist Brustkrebs die häugste Krebs-erkrankung bei Frauen. Durch das Entfernen axillärer Lymphknoten und einer adjuvanten Strahlentherapie sind durchschnittlich 20 bis 30 Prozent der Patien-tinnen von einem Brustkrebs assoziierten Lymphödem betroffen. THERAPIE: Frühzeitig erkannt, kann man durch Lymphdrainage, Kompres sionsbandagen oder Kompressionsstrümpfe, Sport und Hautpege sowie gezielte Übungen dem Lymphödem entgegenwirken. Die Lymphe kann sich neue Wege suchen und somit wieder abie ßen. Fragen Sie bei Problemen Ihren Arzt, die Breast Care Nurse Ihres Krankenhauses oder uns, so dass wir Ihnen frühzeitig helfen können.

VORBEUGUNG GEGEN LYMPHÖDEM Ein Lymphödem ist eine Ansammlung von Lymphüssigkeit. Es verursacht Schwellungen im Arm und möglicherweise auch an der Hand und im Brustbe-reich auf der operierten Seite. Hier sind ein paar einfache Anregungen, die helfen können, ein Lymphödem zu verhindern oder eine gewisse Erleichterung bringen:Machen Sie die gezeigten Übungen mindestens zwei bis drei Mal pro Woche. Es ist wichtig, dass Sie eine Zeit wählen, in der Sie für ca. 10 bis 15 Minuten unge-stört sind. Tragen Sie locker sitzende, bequeme Kleidung. Sie können die Übun-gen entweder auf einem Gymnastikball oder einem Stuhl sitzend durchführen. WICHTIG:Sprechen Sie Ihren individuellen Bewegungsradius mit Ihrem Lymphtherapeuten ab. Ärzte, Lymphtherapeuten und MEDITECH Sachsen, als Vertreter des Sanitäts-fachhandels, arbeiten gemeinsam daran, die Versorgung und die Behandlung von Patienten mit Lymph und Lipödem zu verbessern. TIPP:Neben diesen Übungen hilft es, den betroffenen Arm beim Schlafen etwas höher zu lagern und am besten mit einem Armkeil abzu stützen. So wird der Arm ent-lastet und der Lymph- und Blutstrom zum Herzen gefördert.• Benachrichtigen Sie Ihren Arzt über eine Schwellung, Schmerz, Wärme oder Rötung in der Hand oder im Arm.• Vermeiden Sie schweres Heben - denken Sie hier auch an Ihre Handta-sche - und tragen Sie keine einengende Kleidung und Schmuck auf der betroffenen Seite.• Lassen Sie keine Injektionen, Blutentnahme oder das Messen Ihres Blutdrucks am betroffenen Arm vornehmen.• Vermeiden Sie Hautirritationen wie zu viel Sonne.• Fragen Sie Ihren Arzt oder Krankengymnasten nach geeigneten Übun-gen. Sie können auch die Übungen auf der folgenden Seite ausführen.

ÜBUNG 2Nach demMond schauenÜBUNG 1StraffesHandtuch ÜBUNG 3StreckenEntspannt und gerade sitzen Sie auf dem Gymnastikball und halten vor dem Körper ein Handtuch straff zwischen beiden Händen. Heben Sie die Arme gestreckt nach oben, halten Sie das Hand-tuch gespannt und bewegen Sie die Arme von einer Seite zur anderen. Die Ellbogen bleiben dabei immergestreckt.Sitzen Sie aufrecht und ent-spannt, beide Hände liegen übereinander zunächst auf dem rechten Knie. Aus dieser Position heben Sie den linken Arm diagonal vor dem Körper nach oben und schauen der Bewegung mit dem Kopf nach. Wieder-holen Sie die Übung einige Male in diese Richtung und üben Sie dann mit dem anderen Arm. In der aufrechten Sitz-position liegen Ihre Arme entspannt auf den Ober-schenkeln, die Hände sind gefaltet. Führen Sie die Arme gestreckt nach oben über den Kopf und strecken Sie sich. Die Hände bleiben dabei gefaltet. Dann wieder senken und entspan nen! Wiederholen Sie die Übung einige Male.

Zeit für sichKörper und Geist arbeiten während der Heilungsphase zusammen. Daher möchten wir Ihnen hier ein paar hilfreiche Informationen geben, die Ihnen die Schritte zurück in Ihren Alltag erleichtern sollen. Denken Sie immer daran: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich unsicher sind. KÖRPERLICHES WOHLBEFINDEN• Behandeln Sie bestrahlte Hautstellen sanft, rubbeln Sie diese nicht ab, z.B. mit einem Handtuch.• Tragen Sie atmungsaktive Kleidung, die nicht einengt und wählen Sie einen bequemen BH.• Befragen Sie Ihren Arzt oder eine Krankenschwester, bevor Sie Medikamente oder Kosmetika während der Behandlung anwenden.• Tragen Sie keine Wärme- oder Kühlpaster auf behandelter Haut.• Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung auf Brust und Arm während der Behandlung und für ein Jahr danach.GEIST UND SEELE• Gehen Sie langsam zur alltäglichen Routine über. Versuchen Sie nicht alle Dinge, die Sie normalerweise tun, auf einmal zu erledigen.• Bitten Sie Familie oder Freunde bei alltäglichen Verrichtungen (Einkaufen, Kochen, Kinderbetreuung) um Hilfe.• Essen Sie ausgewogene, nahrhafte Speisen, einschließlich Obst, Gemüse, Vollkorn und mageres Fleisch.• Schlafen Sie ausreichend, machen Sie auch tagsüber Pausen.• Sortieren Sie Ihre Tätigkeiten nach Wichtigkeit und planen Sie diese für die Zeit am Tag, in der Sie sich am besten fühlen.• Treiben Sie leichte Sportarten. Nehmen Sie sportliche Aktivitäten wieder auf, die Sie vorher gerne ausgeübt haben, betreiben Sie diese aber nicht bis zur Erschöpfung.• Nehmen Sie sich Zeit, um sich zu entspannen. Lesen Sie, hören Sie Musik oder meditieren Sie.• Denken Sie darüber nach, die Erfahrungen anderer Betroffenen zu lesen. Es mag tröstlich sein, zu wissen, dass Sie nicht allein sind.• Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an. Ein Gespräch mit anderen Frauen, die Ihre Erfahrungen teilen, ist ein ausgezeichneter Weg, um Ihre emotionale Balance wieder zu nden.

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