Cross Technology 2024-2025 Guía de Beneficios para Empleados : simplebooklet.com

Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2024 - 2025Cross TechnologyPara un empleado de Cross Technology, disfrutar del trabajo y hacer contribuciones valiosas al negocio son cuestiones con la misma importancia. La salud, satisfacción y seguridad suya y de su familia son prioritarias, no solo para su bienestar, sino también para alcanzar los objetivos de nuestra organización a la larga.Para el año 2024-2025 del plan, Cross Technology ha trabajado arduamente para ofrecerle un paquete competitivo y completo de recompensas que incluye valiosos planes de beneficios. Estos programas reflejan nuestro compromiso de preservar la salud y la seguridad de nuestro personal. Entendemos que cada situación es única, y Cross Technology le ofrece un paquete general de beneficios que se puede ajustar y adaptar a sus necesidades.Este folleto de beneficios es una descripción resumida de los planes de beneficios de Cross Technology. Ante alguna discrepancia entre estos resúmenes y los documentos legales escritos del plan, prevalecerán los documentos del plan. Este folleto y los resúmenes de los planes no constituyen un contrato de empleo.Esperamos que este folleto de beneficios, junto con nuestras otras herramientas de comunicación y toma de decisiones, lo ayuden a elegir lo mejor para su atención médica y la de su familia.INTRODUCCIÓNElegibilidad e inscripciónComo empleado a tiempo completo que trabaja 30 horas o más/semana, usted es elegible para recibir beneficios. Puede inscribirse o hacer modificaciones durante nuestro período de inscripción anual o en un plazo de 30 días si, durante el año, hay un cambio en su vida que haga que califique. Los cambios en la vida que hacen que califique incluyen cambios de estado civil, situación laboral, nacimiento o adopción de un hijo, fallecimiento de un dependiente, derecho a Medicaid o Medicare, pérdida de otra cobertura o elegibilidad de dependientes.Inicio de los beneficios Día siguiente a los 90 días de empleo a tiempo completoFin de los beneficios Último día de empleoDependientes Su cónyuge legal y dependientes de hasta 26 añosParejas domésticas No están cubiertas

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Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2024 - 2025Cross TechnologyManejo del bienestar y la saludEntender todo lo que ofrecen los beneficios cubiertos le permite asumir la responsabilidad de mantener una buena salud e incorporar hábitos saludables en su estilo de vida. Algunos ejemplos son hacerse exámenes físicos y mamografías, y vacunarse periódicamente. Por medio de los planes que Cross Technology ofrece, todos los miembros y sus familiares cubiertos son elegibles para recibir servicios de bienestar de rutina como estos, sin costo; no se cobran copagos ni coseguros, ni hay deducibles.¿Qué servicios de atención preventiva están cubiertos?El Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de los EE. UU. (US Preventive Services Task Force) mantiene una lista habitual de servicios recomendados que todos los planes de seguro que cumplen la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, también conocida como la “reforma de la atención médica”) deben cubrir al 100 % con los proveedores que están dentro de la red. Abajo encontrará una lista de servicios frecuentes que se incluyen en los planes que se ofrecen este año:• examen físico de rutina• controles de bebés y niños sanos• controles médicos periódicos para mujeres• vacunas• prueba de rutina de la densidad ósea• examen de rutina de las mamas• examen ginecológico de rutina• prueba de detección de diabetes gestacional• examen de detección de obesidad y consejería sobre el tema• examen digital de recto de rutina• colonoscopia de rutina• examen de rutina de detección de cáncer colorrectal• examen de próstata de rutina• procedimientos de laboratorio de rutina• mamografías de rutina• Papanicolau de rutina• programas para dejar de fumar• servicios de educación / consejería sobre la salud• consejería médica sobre STD y VIH • pruebas de HPV y VIH• detección de violencia doméstica/orientaciónATENCIÓN PREVENTIVATarifas por período de pagoEmpleado$35.00Empleado + cónyuge$196.17Empleado + hijos$160.01Empleado + familia$329.10Lo que usted paga

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Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2024 - 2025Cross TechnologyLos empleados y dependientes inscritos en nuestro plan médico tienen acceso a la telemedicina mediante Teladoc. La telesalud proporciona atención inmediata y conductual las 24 horas del día mediante llamadas telefónicas o videollamadas con médicos certificados y especialistas en salud conductual. Es una buena opción para problemas de salud menores cuando no puede visitar a su médico habitual. Además, es práctico cuando quiere hablar con un consejero o terapeuta. Algunos proveedores también ofrecen citas por telesalud. Consulte con su proveedor sobre la disponibilidad y los costos.¿Cómo funciona la telesalud?La consulta virtual se hará por llamada telefónica o videollamada con una computadora portátil, tablet o teléfono celular, o por medio de una aplicación. El proveedor le hará las mismas preguntas que haría en una visita en persona y puede recomendarle un tratamiento según las conclusiones.¿Para qué no se puede usar la telesalud?• situaciones con riesgo de muerte o emergencias; • situaciones en las que se necesiten servicios de diagnóstico (por ejemplo, análisis de sangre, imágenes o análisis de laboratorio);• situaciones provocadas por enfermedades graves o afecciones complejas.¿Cómo uso la telemedicina?Hay tres formas de acceder a Teladoc:• descargar la aplicación móvil de Teladoc;• ir a Teladoc.com y hacer clic en “Log in/Register” (Iniciar sesión/Registrarse);• llamar al 855-549-2214.Consulte la documentación de su plan para obtener más información.TELESALUD¿Para qué se puede usar la telemedicina?Visitas médicas generales sin riesgo de muerte o para recibir atención inmediata, como:• alergias;• tos, resfriados y gripe;• diarrea, náuseas y vómitos;• problemas en los oídos;• picaduras de insectos;• problemas en los senos paranasales;• problemas urinarios;• y más.Problemas de salud conductual, como:• adicciones;• ansiedad;• depresión;• duelo y pérdida;• problemas interpersonales;• y más.

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Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2024 - 2025Cross TechnologyMedicamentos con receta para bajar de pesoEstos medicamentos ya no tienen cobertura debido a las preocupaciones respecto de la seguridad y a la falta de datos que justifiquen el uso de largo plazo de estos medicamentos. Los siguientes productos ya no son medicamentos cubiertos:MEDICAMENTOS CON RECETAManejo de las recetasLos costos de los medicamentos con receta varían según distintos factores, como el tipo de medicamento, el nivel de costo del medicamento y el formulario o la lista de medicamentos cubiertos. Hay tres categorías distintas de medicamentos: de marca, genéricos y de especialidad.• GENÉRICOS: los medicamentos genéricos tienen los mismos ingredientes activos que los medicamentos de marca y han recibido la autorización de la FDA. Su forma, tamaño o color pueden ser distintos comparados con el medicamento de marca, pero son igual de seguros y eficaces. Además, los medicamentos genéricos suelen ser más económicos que los de marca. • DE MARCA: los medicamentos de marca son la versión original de un medicamento que produce el fabricante. Por ejemplo, Tylenol® es el nombre comercial del acetaminophen. Los medicamentos de marca suelen ser más costosos que sus alternativas genéricas. Es posible que el seguro no cubra el costo completo de los medicamentos de marca si hay una versión genérica disponible.• DE ESPECIALIDAD: los medicamentos de especialidad sirven para tratar condiciones complejas, raras o crónicas. Muchos de estos medicamentos son inyectables o tienen requisitos especiales de administración. Estos medicamentos suelen ser más costosos que otros y se venden solo en farmacias de especialidad. Consulte con su plan las opciones de farmacias de especialidad dentro de la red.Haga clic aquí para obtener más información sobre el manejo de las recetas:https://www.brainshark.com/1/player/bcbsnc?fb=0&r3f1=f3c9b7e4e8e5bdafffb5d6b4befaf5e5f3bea18fa0fff5b9&custom=manageyourrxRecurso de pedidos por correoAhora, Blue Cross NC ofrece acceso a Amazon Pharmacy para cubrir las necesidades de pedidos por correo. Este servicio incluye Meds Your Way, una tarjeta de descuentos que ofrece ahorros adicionales mediante Amazon Pharmacy. Al terminar la compra, verá el costo más bajo disponible para su medicamento con receta. Inscríbase y obtenga más información en www.amazon.com/bluecrossnc. Wegovy LomairaSaxenda PhendimetrazineAdipex-P ContraveBenzphetamine QsymiaDiethylpropion

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Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2024 - 2025Cross TechnologySe ofrecen beneficios voluntarios para contribuir con las necesidades personales de seguro de los empleados. Estos programas Aflac están diseñados para cubrir las brechas en la cobertura, como los deducibles y el coseguro de su seguro médico principal. Consulte el documento de la política para obtener una descripción detallada de la cobertura y las limitaciones y exclusiones según estos planes. BENEFICIOS EN EL LUGAR DE TRABAJOAccidentesSe paga una suma única si usted o un familiar cubierto sufre un accidente. Se puede contratar cobertura para el empleado y sus dependientes.Protección contra el cáncerEl seguro Aflac de protección contra el cáncer puede ayudarlo con los costos relacionados con el cáncer. Lo ayuda a lidiar con el costo físico, emocional y económico del cáncer, y se conserva para toda la vida.Enfermedades gravesSe paga una suma única si un familiar cubierto tiene un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular u otra enfermedad grave cubierta.Seguro de indemnización por estancia en el hospitalAﬂac Choice ofrece nuestra mejor selección de beneficios hospitalarios para ayudarlo con los gastos que los principales seguros médicos no cubren, lo que puede ayudar a que los deducibles altos y gastos de bolsillo no arruinen los planes para su vida. Por qué Aﬂac Choice podría ser la póliza adecuada para usted:• Es personalizable. Usted elige el plan adecuado según sus necesidades específicas. • Hay opciones de emisión garantizada, lo que significa que no se necesitan cuestionarios médicos.• Le pagamos en efectivo directamente a usted (a menos que designe a otra persona), no al médico ni al hospital.Discapacidad de corto plazoLa cobertura por discapacidad de corto plazo ofrece ingresos mensuales que lo ayudarán con los gastos cotidianos en caso de que tenga una discapacidad. Por qué el seguro por discapacidad de corto plazo de Aflac puede ser la mejor opción para usted:• Se vende de forma individual. Usted elige el plan adecuado según sus necesidades económicas y sus ingresos.• Ofrecemos la opción de una cobertura por discapacidad de corto plazo de emisión garantizada. Esto significa que no se necesitan cuestionarios médicos.• Le pagamos un beneficio en efectivo por cada día de discapacidad.Seguro de vida permanente• Si tiene 50 años o menos, puede solicitar hasta $500,000 de cobertura.• Si tiene entre 51 y 70 años, puede ser elegible para una protección de seguro de vida de hasta $200,000.• Aflac también ofrece la opción de una cobertura de seguro de vida de emisión garantizada con un monto inicial de hasta $50,000. Eso significa que no deberá llenar un cuestionario médico.

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Instrucciones de inscripción en Employee NavigatorINSCRÍBASE EN SUS BENEFICIOS: Un paso a la vezPaso 1: inicie sesiónVaya a www.employeenavigator.com y haga clic en Login (Iniciar sesión)• Usuarios que ya tienen cuenta: inicie sesión con el nombre de usuario y contraseña que seleccionó. Haga clic en Reset a forgotten password (Restablecer contraseña olvidada).• Usuarios que ingresan por primera vez: haga clic en el enlace de registro que le dio su administrador o haga clic en Register as a new user (Registrarse como nuevo usuario). Cree una cuenta y elija su nombre de usuario y contraseña.Paso 2: ¡bienvenido!Después de iniciar sesión, haga clic en Let’s Begin (Comencemos) para hacer las tareas necesarias.Paso 4: comience las inscripcionesDespués de hacer clic en Start Enrollment (Comenzar inscripción), deberá completar algunos datos personales y sobre sus dependientes antes de pasar a la elección de beneficios.CONSEJOTenga a mano la información de sus dependientes. Para inscribir a un dependiente en la cobertura, necesitará su fecha de nacimiento y número de Seguro Social.Paso 3: Incorporación (para los usuarios que ingresan por primera vez, si corresponde) Haga las tareas asignadas necesarias para la incorporación antes de inscribirse en los beneficios. Cuando haya terminado las tareas, haga clic en Start Enrollment (Comenzar inscripción) para comenzar con las inscripciones.CONSEJOSi hace clic en Dismiss, complete later (Omitir, completar más tarde), el sistema lo redirigirá a la página de inicio. Podrá comenzar con las inscripciones nuevamente haciendo clic en Start Enrollments (Comenzar inscripciones).

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Paso 8: Tareas de RR. HH. (si corresponde)Para hacer cualquier tarea de RR. HH, necesaria, haga clic en Start Tasks (Comenzar tareas). Si el departamento de RR. HH. no le ha asignado ninguna tarea, ¡ha terminado!Puede iniciar sesión para revisar sus beneficios 24/7Paso 7: revise y confirme su elecciónRevise los beneficios que seleccionó en la página de resumen de la inscripciónpara asegurarse de que sean correctos y haga clic enSign & Agree (Firmar y aceptar) para completar su inscripción. Puede imprimir un resumen de sus elecciones para su archivo o iniciar sesión en cualquier momento del año para ver el resumen en línea.CONSEJOSi omite un paso, verá la leyenda Enrollment Not Complete (Inscripción no completada) en la barra de progreso y los pasos incompletos aparecerán resaltados. Haga clic en cualquiera de los pasos incompletos para terminar.Haga clic en Save & Continue (Guardar y continuar) al final de cada pantalla para guardar sus elecciones.Si no quiere un beneficio, haga clic en Don’t want this benefit? (¿No quiere este beneficio?) al final de la pantalla y seleccione un motivo en el menú desplegable.Paso 6: formulariosSi ha elegido beneficios para los que se debe designar un beneficiario, un médico de atención primaria o que requieran llenar un formulario de evidencia de asegurabilidad, el sistema le pedirá que agregue esta información.Paso 5: elección de beneficiosPara inscribir a sus dependientes en un beneficio, haga clic en la casilla de verificación que está junto al nombre de independiente debajo de la sección Who am I enrolling? (¿A quién estoy inscribiendo?).Debajo de sus dependientes, puede ver los planes disponibles y el costo por pago. Para elegir un beneficio, haga clic en Select Plan (Seleccionar plan) debajo del costo del plan.Instrucciones de inscripción en Employee Navigator

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Conozca sus beneficiosCon el aporte de: Sentinel Risk Advisors, LLCInformación sobre el seguro médicoDeducible: un deducible es la cantidad de dinero que usted o sus dependientes deben pagar por un reclamo médico antes de que el plan médico de su organización haga cualquier pago por los servicios de atención médica prestados. Por ejemplo, un participante del plan que tiene un deducible de $100 debería pagar los primeros $100, en total, de cualquier reclamo durante un año del plan.Copago: un copago es una tarifa plana que se paga por adelantado por las consultas al médico, los medicamentos con receta y otros servicios de atención médica. No cuenta para su deducible. Coseguro: además del deducible, el coseguro es una disposición del plan médico que muestra qué porcentaje de una factura médica paga usted y qué porcentaje paga el plan médico.Máximo de bolsillo (OOPM): El OOPM es la cantidad máxima (deducible y coseguro) que tendrá que pagar por los gastos cubiertos según un plan. Al llegar al OOPM, el plan cubrirá los gastos elegibles al 100 %.Explicación de beneficios (EOB): la EOB es una descripción que su aseguradora le envía en la que se explican los beneficios de atención médica que recibe y los servicios por los que su proveedor de atención médica ha solicitado el pago.Organización de proveedores preferidos (PPO): una PPO es un grupo de hospitales y médicos que tienen un contrato de tarifa por servicio con las compañías aseguradoras para prestar servicios médicos integrales. Si tiene una PPO, es posible que los costos de bolsillo sean más bajos que con un plan sin PPO.Sentinel Risk Advisors, LLC, publica este artículo “Conozca sus beneficios”, que debe usarse solo con fines informativos; no pretende reemplazar el asesoramiento de un profesional de seguros. © 2005, 2011, 2013-2014, 2020 Zywave, Inc. Todos los derechos reservados.

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Conozca sus beneficiosCon el aporte de: Sentinel Risk Advisors, LLCInformación sobre el seguro dentalMáximo anual: la cantidad total de dinero que el plan pagará por la atención dental para un miembro individual o de un grupo familiar (que tenga un plan familiar) en un período específico de beneficios, normalmente, un año calendario.Cesión de beneficios: autorización de un miembro al plan dental para que reenvíe el pago de un procedimiento cubierto directamente a su dentista.Facturación de saldos: cuando un dentista participante le factura a un miembro las cantidades que, según BCBSNC, no se pueden facturar al paciente. Los dentistas participantes acuerdan aceptar la tarifa aprobada por BCBSNC como pago total y no pueden facturarle al miembro ninguna diferencia.Año de beneficios: el período de 12 meses que cubre el plan dental de un miembro, que no siempre es un año calendario.Tarifa contratada: la tarifa por cada procedimiento que un dentista ha acordado aceptar como pago total de los servicios cubiertos que se proporcionan a un miembro.Servicio cubierto: un tratamiento dental que se paga según las condiciones del plan dental de un miembro.Dentista dentro de la red: un dentista que ha aceptado formar parte de la red de BCBSNC y acepta tarifas preestablecidas para sus servicios dentales profesionales.Máximo en toda la vida: la cantidad máxima que paga un plan durante toda la vida. Puede aplicarse a una persona o una familia, y suele corresponder a tratamientos específicos, como un tratamiento de ortodoncia.Asignación máxima del plan (MPA): la cantidad establecida por BCBSNC que un dentista de BCBSNC ha aceptado cobrar por un servicio.Período de espera: tiempo que debe pasar para que el miembro sea elegible para recibir beneficios para determinados tratamientos o para todos ellos. Suele aplicarse a servicios costosos, como dentaduras postizas o coronas.Sentinel Risk Advisors, LLC, publica este artículo “Conozca sus beneficios”, que debe usarse solo con fines informativos; no pretende reemplazar el asesoramiento de un profesional de seguros. © 2005, 2011, 2013-2014, 2020 Zywave, Inc. Todos los derechos reservados.

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Conozca sus beneficiosCon el aporte de: Sentinel Risk Advisors, LLCInformación sobre el seguro de la visiónAsignación para monturas: la asignación es la cantidad que BCBSNC/Eye Med cubrirán por sus monturas o las mejoras de los lentes. Para las monturas, la asignación típica es de $150. En caso de que elija monturas que cuestan menos de $150, no pagará nada. Si elige monturas que cuestan más de $150, pagará la diferencia. Entonces, si las monturas cuestan $170, pagará $20 en el consultorio del médico.Frecuencia: la regularidad con la que puede hacerse un examen u obtener anteojos y lentes con un médico de la red Eye Med.Mejora de los lentes: una mejora de los lentes u opción de lentes es una característica opcional para lentes recetados que tiene el objetivo de mejorar la experiencia general con sus anteojos. Estas características suelen aumentar la visión o la comodidad. Esta es una lista de algunas mejoras frecuentes de los lentes:• Recubrimiento resistente a los rayones - reduce los rayones y las marcas en los lentes de plástico.• Lentes resistentes a impactos, también conocidos como lentes de policarbonato -material de lentes resistente a impactos y rayones y la luz; es delgado y ofrece protección contra los rayos UV.• Recubrimiento antirreflejo - combate el cansancio de la vista debido al reflejo y, en algunos casos, la luz azul de los dispositivos digitales. Protege los lentes de los rayones.• Lentes multifocales sin línea, también conocidos como lentes progresivos - lentes con distintas zonas según la prescripción para ver de cerca, de media distancia y de lejos sin líneas visibles que separen estas zonas, a diferencia de los lentes bifocales.Sentinel Risk Advisors, LLC, publica este artículo “Conozca sus beneficios”, que debe usarse solo con fines informativos; no pretende reemplazar el asesoramiento de un profesional de seguros. © 2005, 2011, 2013-2014, 2020 Zywave, Inc. Todos los derechos reservados.

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