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Message GUÍA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOS2025-2026Descripción general de los diversos beneficios queBrown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning proporciona para que pueda disfrutar de más bienestar y seguridad económica.
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningPara un empleado de Brown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning, disfrutar del trabajo y hacer contribuciones valiosas al negocio son cuestiones con la misma importancia. La salud, satisfacción y seguridad suya y de su familia son prioritarias, no solo para su bienestar, sino también para alcanzar los objetivos de nuestra organización a la larga.Para el año 2025-2026 del plan, Brown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning ha trabajado arduamente para ofrecerle un paquete competitivo y completo de recompensas que incluye valiosos planes de beneficios. Estos programas reflejan nuestro compromiso de preservar la salud y la seguridad de nuestro personal. Entendemos que cada situación es única, y Brown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning le ofrece un paquete general de beneficios que se puede ajustar y adaptar a sus necesidades.Este folleto de beneficios es una descripción resumida de los planes de beneficios de Brown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning. Ante alguna discrepancia entre estos resúmenes y los documentos legales escritos del plan, prevalecerán los documentos del plan. Este folleto y los resúmenes de los planes no constituyen un contrato de empleo.Esperamos que este folleto de beneficios, junto con nuestras otras herramientas de comunicación y toma de decisiones, lo ayuden a elegir lo mejor para su atención médica y la de su familia.INTRODUCCIÓNElegibilidad e inscripciónComo empleado a tiempo completo que trabaja 30 horas o más/semana, usted es elegible para recibir beneficios. Puede inscribirse o hacer modificaciones durante nuestro período de inscripción anual o en un plazo de 30 días si, durante el año, hay un cambio en su vida que haga que califique. Los cambios en la vida que hacen que califique incluyen cambios de estado civil, situación laboral, nacimiento o adopción de un hijo, fallecimiento de un dependiente, derecho a Medicaid o Medicare, pérdida de otra cobertura o elegibilidad de dependientes.Inicio de los beneficiosBeneficios médicos, dentales, de la visión y de vida: 90 días después de la fecha de contrataciónBeneficios voluntarios (Aflac): El día 1 del mes siguiente a los 90 días de empleoFin de los beneficios Fecha de terminaciónDependientes Cónyuge legal y dependientes de hasta 26 añosPareja doméstica Del mismo sexo y del sexo opuesto
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningComparación de planesCobertura proporcionada por Blue Cross of NCDentro de la red PPO Blue OptionsPeríodo de beneficios Año del plan: 04/01 – 03/31Deducibles (individual/familiar) $3,000 / $6,000Máximo de gastos de bolsillo (individual/familiar) $6,000 / $12,000Atención preventiva Sin costo; cubierto al 100 %Visita de atención primaria$35 de copago(Registre a su PCP en Blue Connect, y no se cobrará el copago en las primeras 3 visitas)Visita con un especialista $70 de copagoTelesalud mediante Teladoc $0 de copagoAtención de urgencia $70 de copagoSala de emergencias $1,000 de copagoVisita como paciente hospitalizado 30 % después del deducibleProcedimiento ambulatorio 30 % después del deducibleFarmacia/recetas (suministro para 30 días)Formulario esencial $10/$35/$60/25 %*/25 %**máx. $100BENEFICIOS MÉDICOSEn la tabla de abajo, se da una descripción general de los beneficios dentro de la red. También hay beneficios fuera de la red; consulte los documentos de su plan de BCBSNC para obtener más información.
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningManejo del bienestar y la saludEntender todo lo que ofrecen los beneficios cubiertos le permite asumir la responsabilidad de mantener una buena salud e incorporar hábitos saludables en su estilo de vida. Algunos ejemplos son hacerse exámenes físicos y mamografías, y vacunarse periódicamente. Por medio de los planes que ofrece Brown Brothers Plumbing/Heating & Air Conditioning, todos los miembros y sus familiares cubiertos son elegibles para recibir servicios de bienestar de rutina como estos, sin costo; no se cobran copagos ni coseguros, ni hay deducibles.¿Qué servicios de atención preventiva están cubiertos?El Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de los EE. UU. (US Preventive Services Task Force) mantiene una lista habitual de servicios recomendados que todos los planes de seguro que cumplen la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, también conocida como la “reforma de la atención médica”) deben cubrir al 100 % con los proveedores que están dentro de la red. Abajo encontrará una lista de servicios frecuentes que se incluyen en los planes que se ofrecen este año:• examen físico de rutina• controles de bebés y niños sanos• controles médicos periódicos para mujeres• vacunas• prueba de rutina de la densidad ósea• examen de rutina de las mamas• examen ginecológico de rutina• prueba de detección de diabetes gestacional• examen de detección de obesidad y consejería sobre el tema• examen digital de rutina del recto• colonoscopia de rutina• examen de rutina de detección de cáncer colorrectal• examen de próstata de rutina• procedimientos de laboratorio de rutina• mamografías de rutina• Papanicolau de rutina• programa para dejar de fumar• servicios de educación/consejería sobre la salud• consejería médica sobre STD y VIH • pruebas de HPV y VIH• detección de violencia doméstica/orientaciónATENCIÓN PREVENTIVATarifas por período de pago PPO Blue Options Empleado $0.00Empleado + cónyuge $131.66Empleado + hijos $97.53Empleado + familia $243.82Su costo (52 deducciones semanales)
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningLos empleados y dependientes inscritos en nuestro plan médico tienen acceso a la telemedicina mediante Teladoc. La telesalud proporciona atención inmediata y conductual las 24 horas del día mediante llamadas telefónicas o videollamadas con médicos certificados y especialistas en salud conductual. Es una buena opción para problemas de salud menores cuando no puede visitar a su médico habitual. Además, es práctico cuando quiere hablar con un consejero o terapeuta. Algunos proveedores también ofrecen citas por telesalud. Consulte con su proveedor sobre la disponibilidad y los costos.¿Cómo funciona la telesalud?La consulta virtual se hará por llamada telefónica o videollamada con una computadora portátil, tablet o teléfono celular, o por medio de una aplicación. El proveedor le hará las mismas preguntas que haría en una visita en persona y puede recomendarle un tratamiento según las conclusiones.¿Para qué no se puede usar la telesalud?• Situaciones con riesgo de muerte o emergencia; • situaciones en las que se necesiten servicios de diagnóstico (por ejemplo, análisis de sangre, imágenes o análisis de laboratorio);• situaciones provocadas por enfermedades graves o condiciones complejas.¿Cómo uso la telesalud?Hay tres formas de acceder a Teladoc:• descargar la aplicación móvil de Teladoc;• ir a Teladoc.com y hacer clic en “Log in/Register” (Iniciar sesión/Registrarse);• llamar al 855-549-2214.Consulte la documentación de su plan para obtener más información.TELESALUD¿Para qué se puede usar la telemedicina?Visitas médicas generales sin riesgo de muerte o para recibir atención inmediata, como:• alergias;• tos, resfriados y gripe;• diarrea, náuseas y vómitos;• problemas en los oídos;• picaduras de insectos;• problemas en los senos paranasales;• problemas urinarios;• y más.Problemas de salud conductual, como:• adicciones;• ansiedad;• depresión;• duelo y pérdida;• problemas interpersonales;• y más.
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningResumen de la coberturaCobertura proporcionada por CignaDentro de la redPlan bajo Plan altoDeducibles anuales(individual/familiar)$50 / $150 $50 / $150Atención preventiva Sin costo; cubierto al 100 % Sin costo; cubierto al 100 %Procedimientos básicos Cobertura del 80 % después del deducibleCobertura del 80 % después del deducibleProcedimientos mayores No está cubiertoCobertura del 50% después del deducibleBeneficio máximo por año del plan $1,000 $1,000BENEFICIOS DENTALESAbajo se resumen a grandes rasgos nuestros beneficios dentales. Aunque puede recibir cobertura fuera de la red, si hace una visita con un proveedor dentro de la red sus gastos de bolsillo serán menores. El dentista dentro de la red no puede facturarle el saldo de las cantidades que superen las tarifas permitidas. Consulte los documentos de su plan para obtener más información.Su costo (52 deducciones semanales) Tarifas por período de pago Plan bajo Plan altoEmpleado $4.16 $8.79Empleado + cónyuge $9.43 $17.57Empleado + hijos $11.06 $22.41Empleado + familia $17.42 $31.20Es posible que haya períodos de espera por inscripción tardía; consulte la póliza para obtener más información.
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningResumen de la coberturaCobertura proporcionada por Cigna (red EyeMed) Dentro de la redExamen de la vista (una vez cada 12 meses) $10 de copagoLentes (una vez cada 12 meses) $10 de copagoMonturas (una vez cada 24 meses) Hasta $150 de asignaciónLentes de contacto electivas (en lugar de lentes y monturas)Hasta $200 de asignación BENEFICIOS DE VISIÓNNuestra cobertura de visión la ofrece Cigna (red EyeMed). Consulte los documentos de su plan para obtener más información.Tarifas por período de pagoEmpleado $1.84Empleado + cónyuge $3.69Empleado + hijos $3.51Empleado + familia $5.51Su costo (52 deducciones semanales)
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningResumen de la coberturaCobertura proporcionada por MetLifeCaracterísticas del planCantidad del beneficio para el empleado $50,000Reducciones de los beneficios Comienzan a los 65 añosBeneficio por AD&D Igual que la cantidad del seguro de vidaQuién paga la cobertura Brown Brothers Plumbing/Heating & Air ConditioningLa cobertura de seguro colectivo de vida es una red de seguridad que el empleador patrocina en caso de que suceda lo peor, sin gastos de bolsillo para usted. SEGURO COLECTIVO DE VIDA Y POR MUERTE Y DESMEMBRAMIENTO ACCIDENTALES (AD&D)
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningLos beneficios voluntarios están diseñados para complementar su seguro de salud y ayudar a proporcionar una protección económica adicional.BENEFICIOS VOLUNTARIOSSeguro colectivo por accidentsEl seguro colectivo por accidentes de Aflac puede ayudar con los gastos de bolsillo (médicos y no médicos) relacionados con el tratamiento en caso de un accidente cubierto. Seguro colectivo por enfermedad graveEl seguro colectivo por enfermedad grave ayuda a pagar los gastos esperados e inesperados que surgen del diagnóstico de una enfermedad grave cubierta.Seguro colectivo de indemnización por hospitalizaciónEl seguro médico no está destinado a cubrir todos los gastos relacionados con la hospitalización, como deducibles y copagos. El seguro colectivo de indemnización por hospitalización puede ayudar a minimizar esos costos de bolsillo para que usted se centre en la recuperación.Seguro colectivo de vida por un período definido hasta los 120Con el seguro colectivo de vida de Aflac por un período definido hasta los 120 años, usted puede estar tranquilo sabiendo que esta cobertura ofrece protección económica adicional para usted y su familia para ayudarlo a cubrir los costos relacionados con una pérdida inesperada.Seguro colectivo por discapacidad¿Qué pasa si no puede trabajar debido a una lesión o enfermedad? El seguro colectivo por discapacidad ayuda a proteger sus ingresos en caso de que no pueda trabajar. Escanee el código QR de abajo para obtener información adicionalo visite la página de beneficios: https://www.aflacenrollment.com/BROWNBROSPLUMBING/206390257281 Comuníquese con su asesor de beneficios de Aflac:Jedidiah Busbee919-672-0699Jedidiah_busbee@us.aflac.com
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningRECURSOS POR ASEGURADORABENEFICIO ASEGURADORA SITIO WEB/CONTACTOBeneficios médicos BCBSNCwww.BlueConnectNC.com888-206-4697Beneficios dentales/de visiónCignawww.myCigna.com800-997-1654Beneficios voluntarios AflacAsesor de beneficios: Jedidiah BusbeeTeléfono: 919-672-0699Email: Jedidiah_busbee@us.aflac.comCÓMO OBTENER LAS TARJETAS DE IDENTIFICACIÓNBENEFICIO ASEGURADORA CÓMO ACCEDERBeneficios médicos BCBSNCRecibirá una tarjeta de identificación por correo.Una vez inscrito, también podrá obtener una tarjeta de identificación digital mediante el portal: www.BlueConnectNC.comBeneficios dentales CignaUna vez inscrito, podrá obtener una tarjeta de identificación digital mediante el portal www.myCigna.como la aplicación móvilBeneficios de visión CignaUna vez inscrito, podrá obtener una tarjeta de identificación digital mediante el portal www.myCigna.como la aplicación móvil
Este cuadernillo es solo un resumen de sus beneficios. Todos los servicios descritos aquí están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones establecidas en el contrato de cada compañía de seguros o proveedor.Guía de beneficios para empleados 2025 – 2026 Brown Brothers Plumbing / Heating & Air ConditioningEsta página se dejó en blanco intencionalmente
GUÍA DE BENEFICIOS PARA EMPLEADOSPreparado por Sentinel Benefits Consulting | sentinelra.com2025 - 2026Brown Brothers Plumbing / Heating & Air Conditioning